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什么是空腹血糖测试?

admin 2022年03月25日 09点

  空腹血糖测试是在空腹(除水以外至少8至10小时不进食)后、早餐前隔夜进行的血液测试,是最常用的糖尿病测试。它也是我们日常体检中最常做的检查。如果你有兴趣,可以在这里了解空腹血糖测试的真正含义。

  

  人类正常的空腹血糖值在3.9至6.1mmol/L之间;如果数值高于6.1mmol/L但低于7.0mmol/L,称为空腹血糖受损;如果两次空腹血糖值都大于或等于7.0mmol/L,则考虑为糖尿病;建议重新检查空腹血糖和葡萄糖耐量试验。如果随机血糖大于或等于11.1毫摩尔/升,则确认为糖尿病的诊断。如果血糖低于2.8mmol/L,相应的临床症状被称为 "低血糖"。

  在正常人中,餐后2小时血糖低于7.8mmol/L。如果餐后2小时血糖大于或等于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,则被认为是低血糖。如果餐后2小时血糖大于或等于11.1mmol/L,则被认为是糖尿病(需要在另一天重复测试)。(不包括应激条件,如感染、外伤)。在这种情况下,需要定期治疗。

  空腹血糖最好在早上6点到8点之间测量,在取血样前没有服用降血糖的药物,没有吃早餐,也没有运动。如果血样采集得太晚,而且是在空腹的情况下,测得的血糖值将不能正确反映病人的治疗效果,结果可能过高或过低。

  特别是有些病人的餐后血糖升高,而空腹血糖却正常,因此必须测量餐后血糖才能真正了解病情。控制糖尿病患者的血糖水平是一项持续的任务,这意味着不仅空腹血糖要达到标准,而且餐后血糖也要降低到一定水平。

  如果FBG上升但没有达到诊断糖尿病的标准,则称为空腹高血糖症;如果FBG上升超过7.0mmol/L,则称为高血糖症。如果FBG超过9mmol/L(肾脏葡萄糖阈值),尿液中的葡萄糖就会呈阳性。

  1-生理性增加:餐后1至2小时,高糖饮食,剧烈运动,情绪紧张,胃倾倒综合征等。

  2-病理性增加:(1)所有类型的糖尿病。内分泌失调:如甲状腺功能亢进症、巨人症、肢端肥大症、皮质醇症、嗜铬细胞瘤和胰高血糖素瘤等。应激因素:如颅内压升高、颅脑损伤、中枢神经系统感染、心肌梗塞、严重烧伤、急性脑血管病等。药物影响:如噻嗪类利尿剂、口服避孕药、Bonisone等。肝脏和胰腺疾病:如严重的肝病、坏死性胰腺炎、胰腺癌等。

  二、FBG降低 当FBG低于3.9mmol/L时,血糖降低。当FBG低于2.8 mmol/L时,称为低血糖症。

  1- 生理性低血糖:饥饿、长期剧烈运动、怀孕等。

  2- 病理性低血糖症。1.胰岛素过多:如胰岛素消耗过多,口服降糖药,胰岛β细胞增生或肿瘤等。(2)对抗胰岛素的激素分泌不足:如促肾上腺皮质激素、生长激素缺乏症。肝糖原储存不足:如急性肝坏死、急性肝炎、肝细胞癌、肝脏瘀血等。急性乙醇中毒。⑤先天性糖原代谢酶缺乏。(6) 憔悴的疾病:如严重营养不良、恶病质等。(vii) 非糖类药物的影响:如磺胺类药物、水杨酸、吲哚美辛等。(viii) 特发性低血糖症。

  

  空腹血糖受损是指摄入糖分2小时后,正常血糖<7.8 mmol/L(<140 mg/dl);而空腹血糖高于正常水平,但尚未达到糖尿病水平,即≥6.1 mmol/L(≥110 mg/dl)但<7.0 mmol/L(<126 mg/dl)。空腹血糖受损也是由正常状态向糖尿病状态过渡的一个阶段。在这个阶段,如果病人注意饮食和运动治疗(可能还有一些口服降糖药物),血糖可能会逐渐恢复正常。否则,就有患糖尿病的风险。大约三分之一的低葡萄糖耐量和空腹血糖受损的人在几年后会发展成糖尿病,三分之一的人保持不变,另三分之一的人变得正常。因此,这些人也应该定期接受筛查,积极主动地进行预防。

  1 - 锻炼身体、减肥和去掉肚子很重要。每周至少锻炼5次,每次30分钟。例如,快走、慢跑、打门球、打太极拳、太极剑、骑自行车、爬楼梯、爬山等。

  2 - 要有好心情。当你焦虑、伤心、悲痛、愤怒和紧张的时候,你的血糖可能会上升。如果你生活在一个稳定的环境中,有一个快乐的性格,并经常笑,你的血糖会下降。

  3 - 控制你的饮食,减少总热量。吃低脂肪、低糖、低盐和低纤维的饮食。可以降低血糖的食物包括。荞麦、桑叶、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、香菇、洋葱、胡萝卜等。吃白肉(鱼、鸭和鸡)比吃红肉(猪肉、牛肉和羊肉)更好,并将粗粮和细粮混合。如果你先吃蔬菜,然后再吃,你的血糖可能会减半;如果你先吃蔬菜,然后再吃,你的血糖就会翻倍。此外,经常喝一些逃生茶,可以起到更好的调节作用。通常情况下,吃苦瓜和黄瓜可以与降低血糖相结合。