张女士和我沟通了很久，了解了套餐的细节后，签了合同，又做了一些检查和排卵，一切都很顺利，很快，到了移植的节点，虽然她的子宫条件还可以，但她还是很犹豫，到底是移植新鲜胚胎还是冷冻胚胎？哪种方法的成功率会更高？

　　我先说一下新鲜胚胎移植。

　　新鲜胚胎移植一般是指受精卵在培养皿中培养到第三天时形成的早期胚胎。随着裂解球数量的增加，细胞会逐渐变小。到第三天，一个由12至16个裂解球组成的固体胚胎就形成了，这通常被称为桑葚胚。在试管婴儿过程中，这种在第三天形成的桑葚胚胎被称为早期胚胎。新鲜胚胎移植意味着胚胎没有被冷冻，患者在胚胎培养的第三天进行移植。

　　新鲜胚胎的主要优点是整个试管婴儿治疗时间较短，医疗费用较低，而且会有更多的胚胎可供移植。但是，由于各种促排卵或调节内分泌的药物，子宫内膜的功能会受到损害，不利于胚胎植入。

　　再次，对于冷冻胚胎移植。

　　冷冻胚胎是指在-196摄氏度的液氮中冷冻的胚胎。与冷冻胚胎相比，取卵周期的子宫内膜不佳

　　卵巢过度刺激的风险

　　孕酮水平高

　　这将使张女士的子宫得到更好的修养和恢复，她的子宫内膜将更容易接受冷冻胚胎。

　　但是，张女士需要等待更长的时间，而且冷冻和解冻的过程会降低胚胎的活性，在这个过程中会有优胜劣汰，淘汰质量较差的胚胎。

　　至于成功率，根据世界上几个生殖医学中心所做的统计，表明

　　1.冷冻胚胎移植的生育率和活产率明显高于新鲜胚胎移植的生育率。

　　2. 冷冻胚胎移植的胎儿流产和孕早期流产的发生率明显低于新鲜胚胎移植的发生率

　　3. 冷冻胚胎移植成功后出生的新生儿的早产、超早产、低出生体重和超低出生体重的发生率低于新鲜胚胎移植成功后出生的新生儿。

　　在正常情况下，我会推荐冷冻胚胎移植。但是，对于新鲜胚胎和冷冻胚胎，医生会在移植前选择最好的胚胎并评估个人的子宫环境。