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什么是减压?在试管婴儿移植过程中,我是否必须接受缩宫手术?

admin 2022年02月24日 09点

  对于高龄妇女来说,许多人都知道,通过切除两个胚胎可以提高胚胎植入的成功率。然而,人们可能不清楚什么是减胎手术,因为它是试管婴儿移植过程中非常关键的一部分。我们都知道,移植两个胚胎可以提高成功率,并确保一个胚胎可以被适当地嵌入。如果两个胚胎成功着床,但准妈妈的健康状况或其他情况意味着只能着床一个胚胎,那么卧床是要使用的程序。在试管婴儿中需要做减胎吗?

  什么是胎儿缩小?

  减胎是一种避免多胎妊娠给母亲和婴儿带来风险的方法。辅助生殖(IVF)是一种帮助不孕不育家庭实现生育愿望的技术,但不是每个病人都能100%成功。为了提高试管婴儿的成功率,医生可以增加移植胚胎的数量,以增加胚胎植入的机会。但是,如果移植了两个以上的胚胎,并且都成功植入,此时就要考虑对母亲和婴儿的风险,进行消融手术。

  什么时候进行减压?

  一般来说,在怀孕的早期阶段,通过超声波确认的有三个胚胎囊的宫内妊娠被认为是选择性减胎。在这一类别中,应尽早进行阴道超声检查,以确定妊娠中的胚胎数量,必要时进行消融。减胎的最佳时间是怀孕第7-10周,因为胚胎比较小,手术比较容易,坏死的组织比较少,胎盘容易被吸收,对其他胚胎和母亲的影响也比较小,特别是为了减少减胎超过4次而造成的流产。

  最常用的减胎程序是阴道穿刺,这比直接通过胚胎囊抽吸胎儿更有效。术前准备:血常规检查、凝血功能、血型、肝功能和阴道清洁度。术前黄体酮60毫克肌肉注射,1天,术前30分钟卢米娜0.1克肌肉注射,哌替啶50毫克,围手术期使用抗生素。

  由于阴道超声可以早期发现多胎妊娠、子宫和各个羊膜囊的位置以及它们之间的关系,因此要选择要穿刺的羊膜囊,必须用阴道超声引导的穿刺针穿过子宫壁,通过阴道穹窿取出羊膜囊和胚胎。该手术通常在怀孕的第7至8周进行,而且非常精确。胚胎在负压下被完整地破坏,可以通过16G的穿刺针吸出,因此在分娩时几乎整个孕期都被吸收,不留任何痕迹。使用缩小法必须由专家进行,因为如果手术不成功,也会对其他植入的胚胎产生影响。为了避免不必要的风险,一般的胚胎移植可以用1-2个胚胎进行。